Infiltraties

Transforaminale epidurale infiltratie (wortelblock)

Tussen de wervels onderaan in de rug komen zenuwen uit die naar beide benen lopen. Door de druk op één van deze zenuwen  in de rug ontstaat pijn in het been en soms in de rug. Meestal is de oorzaak van de pijn een hernia. De pijn kan ook ontstaan na een operatie in de rug door littekenweefsel of door  een vernauwing van het ruggenmergkanaal.

Welke pijnbehandeling passen we toe?

Bij een transforaminele  infiltratie wordt een lokaal verdovende stof en een corticosteroïd ingespoten rond deze  zenuw. ​Dit vermindert de irritatie, ontsteking en zwelling van de zenuwen in de epidurale ruimte. Hierdoor vermindert de pijnintensiteit en de spierspanning waardoor je opnieuw normaal kan bewegen.

Vaak is nog een tweede of derde infiltratie nodig na enkele weken om de pijn onder controle te krijgen.

 

Lumbale interlaminaire epidurale infiltratie (epidurale onderrug)

Tussen de wervels in de rug komen zenuwen uit die naar beide benen lopen. Door de druk op één van deze zenuwen ontstaat pijn in het been (vanuit de rug). Meestal is de oorzaak van de pijn een hernia. De pijn kan ook ontstaan na een operatie door littekenweefsel of door  een vernauwing van het ruggenmergkanaal.

Welke pijnbehandeling passen we toe? 

Bij een epidurale infiltratie wordt een corticosteroïd ingespoten rond de zenuwen die uit de rug komen. Dit vermindert de irritatie, ontsteking en zwelling van de zenuwen in de epidurale ruimte. Hierdoor vermindert de pijnintensiteit en de spierspanning waardoor je opnieuw kan bewegen.

Vaak is nog een tweede of derde infiltratie nodig na enkele weken om de pijn onder controle te krijgen.

 

Cervicale interflaminaire epidurale infiltratie

Tussen de wervels in de nek komen zenuwen uit die naar beide armen lopen. Door de druk op één van deze zenuwen ontstaat pijn in de arm (vanuit de nek). Meestal is de oorzaak van de pijn een hernia. De pijn kan ook ontstaan na een operatie door littekenweefsel of door een vernauwing van het ruggenmergkanaal.

Welke pijnbehandeling passen we toe?

Bij een cervicale epidurale infiltratie wordt een lokaal verdovende stof en een corticosteroïd ingespoten rond de zenuwen die uit de nek komen. Dit vermindert de irritatie, ontsteking en zwelling van de zenuwen in de epidurale ruimte. Hierdoor vermindert de pijnintensiteit en de spierspanning waardoor je terug normaal kan bewegen.

Vaak is nog een tweede of derde infiltratie nodig na enkele weken om de pijn onder controle te krijgen. Deze procedure gebeurt al zittend of liggend, afhankelijk van de arts. Beide hebben hetzelfde effect. 

Cervicaal wortelblock

De zenuwen van de arm verlaten het ruggenmerg via openingen in de wervelkolom in de nek. De overgang van het ruggenmerg naar de zenuw wordt de zenuwwortel genoemd. 

Welke pijnbehandeling passen we toe?

Bij een cervicale wortelblokkade wordt een lokaal verdovende stof en een corticosteroïd ingespoten rond 1 welbepaalde zenuw die uit de nek komt en de armregio bezenuwt.  Dit vermindert de irritatie, ontsteking en zwelling van de zenuw. Hierdoor vermindert de pijnintensiteit en de spierspanning waardoor je opnieuw normaal kan bewegen.

 

(Therapeutische) facetinfiltratie

De facetgewrichten zijn scharniergewrichtjes die de verschillende wervels verbinden met elkaar aan de achterzijde van de wervelkolom in de rug en in de nek.

Door slijtage, overbelasting of na een ongeval kunnen deze facetgewrichten pijn veroorzaken. Deze pijn kan zich manifesteren zowel aan de linker als aan de rechter zijde in de rug of nek.

Welke pijnbehandeling passen we toe?

  • Bij een proefbehandeling worden tijdelijk de zenuwen die de facetgewrichten bezenuwen verdoofd. Dit doen we door een lokaal verdovende stof in te spuiten, zoals die ook gebruikt wordt bij de tandarts.
  • Indien jouw arts argumenten heeft dat er een actieve ontsteking aanwezig is ter hoogte van de facetgewrichten, wordt er een mengsel van lokaal anestheticum en kristalletjes van cortisone achtergelaten ter hoogte van de ontstoken gewrichtjes met de bedoeling de ontsteking en begeleidende pijnklachten te verhelpen. 
  • Vaak zijn er drie infiltraties nodig met telkens een periode van één week tussen.

 

Sacro-iliacale gewrichtsinfiltratie

Het sacro-iliacaal gewricht is het gewricht tussen het heiligbeen (sacrum) en de bekkenvleugel (ileum).

Dit gewricht kan pijn geven ter hoogte van de lage rug links en/of rechts en kan uitstralen naar de lies, het bovenbeen en soms tot in het onderbeen.

Deze pijn kan ontstaan door slijtage (arthrose) of ontsteking (arthritis) van het sacro-iliacaal gewricht of door een opgelopen trauma.

Welke pijnbehandeling passen we toe? 

Door middel van een infiltratie met lokale verdoving en cortisone proberen we jouw pijn te verlichten. Hierdoor vermindert de pijnintensiteit en de spierspanning waardoor je opnieuw normaal kan bewegen.