Grossesse

Dépistage et examens

Tout au long de votre grossesse, vous serez suivie par votre gynécologue, votre médecin généraliste et votre sage-femme indépendante. Nous effectuons régulièrement des dépistages ou des examens prénataux. Votre gynécologue peut ainsi suivre le développement de votre bébé d’aussi près que possible. Petit aperçu.

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Échographie

Une échographie est le moyen le plus courant de suivre une grossesse. La position et le développement du fœtus ainsi que la quantité de liquide amniotique sont évalués. Une échographie normale ne garantit pas que tout se passera bien. Un gynécologue ne peut pas détecter toutes les anomalies lors d'une échographie. Certaines affections ne sont pas visibles à l'échographie, sont trop discrètes ou ne se manifestent qu'après la naissance.

NIPT (test prénatal non invasif)

Il est possible de savoir avant la naissance, grâce à un test sanguin effectué sur la mère, s'il existe un risque accru que le bébé présente un problème chromosomique. Le syndrome de Down (également appelé trisomie 21) est l'anomalie chromosomique la plus fréquente. 

Le NIPT permet également de détecter deux autres anomalies chromosomiques plus rares : 

  • le syndrome d’Edwards (trisomie 18) ; 
  • le syndrome de Patau (trisomie 13)

Le sexe du bébé est également déterminé.

Quand ?

La prise de sang peut être réalisée au plus tôt à 12 semaines, lors de la consultation chez votre gynécologue, car ce n'est qu'à partir de ce moment-là que la quantité d'ADN du bébé dans le sang de la mère est suffisant.

Sans risques

Le NIPT est un test sanguin sûr, qui ne présente aucun risque pour la mère ou le bébé. Le NIPT est fiable à 99 % pour le syndrome de Down (trisomie 21). 

Il reste toutefois un test de dépistage (et non de diagnostic). Il existe donc toujours un faible risque que le test soit faussement positif, ce qui signifie qu’il indique qu'il y a une anomalie alors qu'il n'y en a pas. Par conséquent, un résultat anormal est toujours suivi d'un test supplémentaire. Il peut s'agir d'une échographie spécialisée ou d'un test diagnostique (comme une analyse des villosités choriales ou une amniocentèse).

La réalisation d'un NIPT n'est pas obligatoire. C’est vous qui décidez de faire ce test ou non. Vous pouvez toujours vous adresser à votre gynécologue pour en savoir plus. Le NIPT est entièrement remboursé.

Test de dépistage du diabète

Toutes les femmes enceintes font l'objet d'un dépistage systématique du diabète de grossesse. Ce test peut être effectué au cabinet du médecin généraliste ou à la consultation de la sage-femme. 

Quand ?

Le test de dépistage du diabète peut être effectué entre 24 et 28 semaines de grossesse.

Cette épreuve d’hyperglycémie provoquée par voie orale peut être réalisée à n'importe quel moment de la journée. Vous ne devez pas être à jeun. Pour le test, vous devez boire une solution de 50 grammes de sucre. Une prise de sang est effectuée une heure plus tard. Si la glycémie est élevée, une épreuve de tolérance au glucose (OGTT) sera également réalisée lors de la consultation chez la sage-femme.

L'OGTT (épreuve approfondie) est réalisée à jeun. Pour le test, vous devez boire une solution de 100 grammes de sucre. Une prise de sang est réalisée avant que vous ne buviez cette solution ainsi que 1 heure, 2 heures et 3 heures après. Votre glycémie permettra de déterminer si vous présentez un diabète de grossesse et quelles sont les mesures à prendre.

Le site web www.zoetzwanger.be contient toutes les informations relatives au dépistage et à l'évolution du diabète de grossesse.

Dépistage des SGB

Toutes les femmes en fin de grossesse sont soumises à un dépistage des streptocoques du groupe B (SGB). Ce micro-organisme inoffensif présent dans le vagin peut infecter votre bébé pendant l'accouchement. Ce dépistage est réalisé sur un prélèvement vaginal. 

Le dépistage des streptocoques joue un rôle important dans la prévention des infections néonatales précoces. Si ce micro-organisme est présent, des antibiotiques sont administrés à titre préventif pendant le travail.

Quand ?

Le dépistage des SGB est réalisé entre la 35e et la 37semaine de grossesse.

Monitoring fœtal

Lors de la consultation chez la sage-femme ou en salle d'accouchement, un moniteur externe vous sera posé. Nous enregistrons ainsi les battements de cœur du bébé et la présence de contractions, ce qui nous permet d'avoir une idée de l'état de santé de votre bébé.

Discutez avec votre médecin des risques liés aux rayonnements pendant la grossesse

Évitez les rayonnements

Pendant votre grossesse, il est préférable d'éviter autant que possible les rayonnements ionisants. Par conséquent, informez toujours votre médecin ou le personnel infirmier de votre grossesse (possible). (source : Agence fédérale de Contrôle nucléaire)

Lors de certains examens médicaux, tels que les radiographies et les scanners, des rayonnements sont utilisés. Les médecins mettent toujours en balance les bénéfices de ces examens et les effets possibles des rayonnements, en particulier chez les bébés et les enfants. Ce groupe cible est beaucoup plus sensible que les adultes aux effets des rayonnements. Mais qu'en est-il des risques des rayonnements pour les enfants à naître lorsqu'une femme enceinte subit un examen radiologique ?

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