02 363 12 11

Vragen over betaling factuur of adreswijziging doorgeven

Heb je vragen over de betaling van een factuur? Wil je jouw adresgegevens wijzigen?
Vul onderstaand formulier in. 

Door verzending van dit formulier stem je toe dat de verstrekte persoonsgegevens door het AZ Sint-Maria verwerkt worden met als doel jouw vraag te beantwoorden. Hier vind je hoe wij jouw privacy beschermen.

  • Gegevens patiënt